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椎間板ヘルニアと坐骨神経痛

坐骨神経痛で最も多いのは椎間板ヘルニアです。 椎間板ヘルニアになると、もはや腰痛だけにとどまりません。 腰から太ももやふくらはぎ、足の裏など足まで痛みが及ぶと「坐骨神経痛」と呼ばれています。 たとえば、あおむけに寝て、膝を伸ばしたまま足を上げると、どんどん腰痛が強くなって70度まで上げることができなければ、坐骨神経痛です。

この坐骨神経は、腰椎から仙骨(せんこつ)までのそれぞれの椎骨の間、椎間孔(ついかんこう)から出る神経が集まって形成されている、人体最大の神経の束です。 およそ腰から臀部を抜けて下肢まで支配しています。

そして坐骨神経痛は、この椎間孔から出る神経の根元が圧迫されたり、炎症を起こしたりするとなる神経痛です。 どの神経がどの程度、障害を受けたかによって症状が異なります。 鈍い腰痛がずっと続く場合もあれば、ギックリ腰のように激しく痛み、足のしびれや反射の低下を伴うケースも見られます。

腰の神経は、それぞれ支配するエリアが決まっています。 症状が出た部位から、どの神経が障害を受けているかを知ることができます。 ともかく坐骨神経痛で最も多いのが椎間板ヘルニアなので、注意が必要です。

腰痛で椎間板ヘルニアになると手術か

腰痛の中で、坐骨神経痛は、糖尿病や変形性腰椎症をはじめ、脊椎分離症、さらに腫瘍で起こることがあります。 ただし、最も多いのは椎間板ヘルニアです。 椎間板は、丸いゼラチン状の髄核を中心にそのまわりを線維輪という丈夫な組織がとり巻いています。 しかし、20代を過ぎると、それまで弾力に富んでいた椎間板からどんどん水分が失われていって変性してきます。 そして、線維輪にひび割れなどが生じて髄核がその圧力ではみ出してきてヘルニアになることがあります。

椎骨の前のほうは、とても強い靭帯に支えられています。 ので、髄核が飛び出すのは椎骨の後ろの方が多く、しかも左右どちらかに偏っているケースがほとんどです。 その飛び出した髄核が神経根の根元を圧迫すると、坐骨神経痛が起こります。 この痛みは、せきやくしゃみで強まるのが特徴です。

椎間板ヘルニアは、腰椎の中で最も動きが激しい4番と5番の間、また5番と仙骨の間にある椎間板に集中して起こります。

腰痛になり、さらにヘルニアになるとすぐ手術をしないといけないと考えがちです。 しかし、椎間板ヘルニアでも「福辻式」で改善は可能です。

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